Гормоны щитовидной железы: что это и какие функции выполняют
Гормоны щитовидной железы – это биологически активные вещества, которые вырабатываются щитовидной железой и играют ключевую роль в регуляции обмена веществ и энергии в организме. Они влияют практически на все системы органов, контролируя рост и развитие тканей, производство тепла, работу сердечно-сосудистой и нервной систем.
Основные гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа продуцирует два основных гормона:
- Тироксин (Т4) – основной гормон, который в периферических тканях превращается в трийодтиронин. Т4 отвечает за регуляцию роста и дифференцировки тканей, контролирует основной обмен.
- Трийодтиронин (Т3) – активный гормон, который образуется из Т4. Т3 в 3-5 раз активнее тироксина, он напрямую воздействует на клетки организма, регулируя их метаболизм.
Секрецию этих гормонов контролирует тиреотропный гормон (ТТГ), который вырабатывается гипофизом. ТТГ стимулирует щитовидную железу к продукции и высвобождению Т3 и Т4 в кровь.
Функции гормонов щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы влияют на работу всего организма:
- Регулируют основной обмен, то есть минимальный уровень энергии, необходимый для поддержания жизнедеятельности в состоянии покоя.
- Контролируют рост и развитие тканей, особенно важны для правильного развития мозга у детей.
- Влияют на работу сердечно-сосудистой системы, повышая частоту сердечных сокращений и сердечный выброс.
- Стимулируют теплопродукцию, повышая температуру тела.
- Участвуют в регуляции функций нервной системы, влияя на настроение, память, концентрацию.
- Необходимы для нормального полового развития и репродуктивной функции.
Избыток или недостаток гормонов щитовидной железы приводит к развитию различных заболеваний – гипотиреоза или гипертиреоза. Поэтому очень важно вовремя выявлять нарушения функции щитовидной железы с помощью лабораторных анализов.
Анализы на гормоны щитовидной железы
Анализы на гормоны щитовидной железы – это лабораторные исследования, которые позволяют оценить функциональное состояние щитовидной железы и выявить различные заболевания на ранних стадиях.
Когда назначают анализы на гормоны щитовидной железы
Показания к сдаче анализов на тиреоидные гормоны:
- Наличие симптомов дисфункции щитовидной железы – слабость, утомляемость, изменение веса, нарушения сна, сердцебиение, тремор и др.
- Наличие заболеваний щитовидной железы у близких родственников.
- Планирование беременности, так как нарушения функции щитовидной железы могут приводить к бесплодию, невынашиванию, врожденным порокам у ребенка.
- Регулярный контроль функции щитовидной железы во время беременности.
- Мониторинг эффективности лечения заболеваний щитовидной железы.
- Обследование перед началом приема некоторых лекарственных препаратов, которые могут влиять на функцию щитовидной железы (амиодарон, препараты лития и др.)
Основные виды анализов на гормоны щитовидной железы
Наиболее часто для оценки функции щитовидной железы используют следующие анализы:
ТТГ (тиреотропный гормон)
ТТГ – это основной скрининговый анализ для выявления дисфункции щитовидной железы. Он отражает работу гипофиза и его способность стимулировать выработку тиреоидных гормонов. Высокий уровень ТТГ характерен для гипотиреоза, низкий – для гипертиреоза.
Т4 (тироксин)
Т4 бывает двух видов – связанный с белками и свободный. Свободный Т4 (Т4 св) – это активная форма гормона, которая не связана с белками и оказывает биологическое действие. Анализ на Т4 св назначают при отклонениях в уровне ТТГ для уточнения диагноза.
Т3 (трийодтиронин)
Как и Т4, трийодтиронин имеет две формы – связанную и свободную. Свободный Т3 (Т3 св) обладает более высокой активностью, чем Т4. Анализ на Т3 св рекомендован при некоторых формах тиреотоксикоза, при подозрении на резистентность к тиреоидным гормонам.
Антитела к белкам щитовидной железы
Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) и тиреоглобулину (АТ к ТГ) используют для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы – тиреоидита Хашимото, болезни Грейвса. Повышенные уровни антител указывают на аутоиммунное поражение железы.
Подготовка к сдаче анализов на гормоны щитовидной железы
Чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:
- Сдавать кровь натощак, через 8-12 часов после последнего приема пищи.
- За 1-2 дня до анализа исключить интенсивные физические нагрузки, стрессы.
- Не принимать препараты гормонов щитовидной железы как минимум за 24 ч до исследования.
- Предупредить врача о приеме других лекарств, так как некоторые из них могут искажать результаты.
Расшифровка результатов анализов на гормоны щитовидной железы
Интерпретировать результаты лабораторных исследований должен врач, учитывая референсные значения конкретной лаборатории и клиническую картину. В общем виде оценка анализов выглядит так:
- Повышенный ТТГ и сниженные свободные Т4 и Т3 указывают на гипотиреоз.
- Сниженный ТТГ при повышенных Т4 и Т3 свидетельствует о гипертиреозе.
- Изолированное повышение свободного Т3 при нормальных значениях ТТГ и Т4 характерно для Т3-тиреотоксикоза.
- Высокие уровни АТ к ТПО и АТ к ТГ типичны для аутоиммунного тиреоидита.
- Дискордантные результаты анализов (например, повышение и ТТГ, и свободного Т4) требуют углубленного обследования и динамического наблюдения.
Таким образом, определение уровня гормонов щитовидной железы – это ключевой метод диагностики тиреоидной патологии. Он позволяет своевременно выявить нарушения функции щитовидной железы и назначить адекватное лечение. Однако трактовка результатов должна проводиться только врачом с учетом данных осмотра и дополнительных исследований.
